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大国医改

文化 admin 3年前 (2021-10-15) 46次浏览

作者:朱幼棣出版社:世界图书出版公司·后浪出版公司出品方:后浪出版年:2011-1-1页数:394定价:39.80装帧:平装ISBN:9787510029394

内容简介

医疗腐败、药物滥用,以及药品回扣和“处方费”,直至“板凳费”之类“创收”,都是几十年来最糟糕的。

在现有卫生体制下,在危害极大的污血事件中,最难治理的,其实不是民,而是官。

为什么“国家基本药物制度”三十年来只开花,不结果?

无论是财政买单,还是医保保底,中国穷人应该有免费药。

体制机制改革,根本上就是为了千千万万民众,能在低水平的医疗服务上,公平合理地享受发展带来的成果。舍此之外的堂皇言辞,大抵可认为是扯淡。

直面医改前途步步维艰的瞬间,直面理想回归照耀的瞬间,让我们心忧天下。

朱幼棣,学者、作家。曾为新华社著名记者、国务院研究室司长。现为东华能源股份有限公司董事、研究员。

生于浙江黄岩。曾作过矿山技术员。毕业于山东大学中文系。历任新华社国内部副主编,工业采访室副主任,教科文、政治采访室主任,新华社新闻研究所副所长,中共山西省委办公厅副主任。1992年被评为新华社高级记者。为享受国务院津贴专家,首届地球奖、中国新闻荣誉奖获得者,国家软科学评审委员会专家,中国作家协会会员,浙江大学兼职教授。

朱幼棣在诸多方面有较深研究。出版过十多部著作,其作品多次获奖。这是继《后望书》后又一部力作。

目录

序……于明德 自序 第一部分 第一章 激辩医改 001 为什么连白岩松都看不懂 002 “看病贵”问题缓解了吗? 003 “看不懂”背后的多种解读 004 洞察力有时也是一种不幸 005 重温《十七大报告》中的医改提法 第二章 以改革的名义思考 006 2005年:中国医改不成功? 007 争论:摸清河底的石头? 008 中国医改有没有起步? 009 重提没有完全实现的“人人享有卫生保健”的承诺 010 并非怀旧的回望之一 011 回望之二,财政投入公立医院机制的变化 012 中国真的就是差钱 013 城镇和农村:基层医疗卫生体系的解体和崩溃 014 父亲的离去 第三章 争锋的焦点和实质 015 有没有“看病难、看病贵”问题? 016 铺花的歧路:“政府主导”与“市场主导” 017 医改方案中的“假命题” 018 能陷政府于“无信不义”的“公共产品” 019 “政府失灵”和“市场失灵” 020 军队式“国家医生队伍” 021 不懂经济的北大经济教授 022 “八个版本的医改方案”和三部门分歧 第二部分 第四章 公立医院:隐忍不言的难与痛 023 从儿童医院的“板凳费”到豪华病房 024 老而又新的问题:公立医院坚持公益性? 025 理念“设计”上的几个“软肋” 026 历史不会后转,不会倒退 027 拒外资医院于“国门之外” 028 高端体验与被高价“套餐” 029 公立医院:挤在同一港湾中的巨舰和小船 030 公立医疗机构:冰火两重天 031 要不要开征医院的税收? 032 老照片简短回放:60年前的协和、华西医院 第五章 拯救医院 033 “灾难性”医疗费用背后 034 美女巨贪:天价医疗费用下的医院管理 035 “天价医疗”下的百姓 036 宿州:眼球事件的背后 037 “猫捉老鼠”游戏中的医院院长 038 能拔掉“药品加成”这根维系医院生存的“输液管”么? 039 公立医院:财政要拿多少钱? 040 民营医院“公益性”:艰窘的选择 041 照明的火把:170位医院院长的建议 第六章 医生们(上) 042 医生:已经无需誓词的职业 043 1960—1990年:医学、医生与社会的断裂 044 1996年:收取现金回扣起始的青萍之末 045 夹着“外带器械”进手术室的医生 046 “叛徒医生”的坐标——职业道德的回归与沦丧 047 社会责任,医生难以承受之重 第七章 医生们(下) 048 “为民医生”存在的意义 049 频发的医疗事故:利益链条和处事流程 050 卫生部的“公共形象危机” 051 左右不分的手术 052 “高薪养医”是否可以杜绝不正之风? 053 医生要不要多点执业? 054 业界的生态更值得关注 055 王争艳:“小处方”的证明 056 道德底线必须坚守 第三部分 第八章 药业的崛起与蜕变 057 药业的现代中国定义 058 药业的不能承受之重 059 “医药分开”为什么这样难? 060 回望药业改革的起点 061 走向市场:中国药业的重造 062 潮起潮落:民营药企的异军突起 063 谢子龙和他的老百姓大药房 第九章 药价为什么这样高? 064 按下去“葫芦”浮起来“瓢” 065 定价权由流通环节转向医院 066 崇洋媚外到底:另一种价格“双轨制” 067 谁是跨国医药公司的“医药代表”? 068 为什么屡次药品降价成“空降”? 069 普药降价,对药企生存空间的压缩 070 致命的灭菌与致瘫的混药 071 高药价的背后,谁拿走了暴利? 第十章 都来趟药品招标采购的“浑水” 072 “齐二药”事件水面下的冰山 073 高价芦笋片,靠垄断获取暴利 074 降低药价的神话:药品集中招标采购 075 政府光管“集中招标”,却不管“采购” 076 医药“一品两规”的危害 077 药品集中(招标)采购乱象 078 基本药物“零差价”之忧 079 关于上海闵行药品招标采购模式 080 落红随流水,又是一年春归去 第十一章 中国能不能有“免费药”? 081 基本药物三十年:曾被错过的时光 082 在体制迷局中失落的“基本药物” 083 从贫困非洲走向各国的药物政策 084 去意彷徨三十年 085 “零差率”的陷阱 086 中国穷人应该有“免费药” 087 都是小小胶塞惹的祸 第四部分 第十二章 医保之网 088 全覆盖:大网和形形色色的小网 089 “阳光”照不到的人:“非常绑架” 090 超高覆盖率的疑问 091 “双保险”和无须缴费的医保? 092 农民和农民工的“双保险”? 093 “免费”能不能成为底线? 094 我国各种医保的横向比较 095 总理看到的是另一面 096 穷人的体面和尊严 097 为什么医保基金会大量结余? 098 “骗保”:咬破的是什么 099 “高价回收药品”的背后 第十三章 公共卫生:从艾滋病到“非典” 100 开胸验肺之痛 101 岁月无法遮掩的污垢:拷问血站 102 艾滋病感染流行,在中国成了“机密” 103 “非典”与公共卫生危机 104 预防接种:世纪成就与风险 105 山西:“高温暴露疫苗”疑云 106 谁是精神病患者? 107 “超越疯人院” 第十四章 医改之路:从宿迁到神木、高州 108 多种选择与突破:医院药房托管 109 医院产权改革:树欲静而风亦止 110 宿迁医改的是是非非 111 免费医疗:并非神话的神木 112 济宁:单病种限价付费 113 成都模式:医疗国资委 114 高州医改:薄利多销 出版后记 · · · · · · (收起)

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